Formulario de Solicitud para Transportistas

Reúne los datos operativos, de flota y de seguros de una empresa transportista que solicita trabajar contigo.

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Fecha de Solicitud

Nombre de la Empresa

Tipo de Entidad

Fecha de Fundación

Número de USDOT

Número MC

Número de Teléfono de la Empresa

Correo Electrónico de la Empresa

Sitio Web de la Empresa

Dirección de la Empresa

Dirección

Ciudad

Estado / Provincia

Código postal

¿Qué servicios ofrece?

¿Qué equipos, herramientas, máquinas, etc. tiene disponibles?

Nombre de la Persona de Contacto

Nombre

Apellido

Cargo de la Persona de Contacto

Teléfono de la Persona de Contacto

Correo Electrónico de la Persona de Contacto

¿Los camiones tienen el logo de la empresa en la parte trasera?

Sí No

¿Su empresa cuenta con instalaciones de almacenamiento?

Sí No

¿Es temporal o permanente?

Temporal Permanente

¿Su empresa ofrece seguro adicional a los remitentes?

Sí No

¿Qué tipo de seguro ofrece?

¿Pertenece a alguna asociación o club de mudanzas registrado?

Sí No

¿Contrata a otras empresas (transporte/subcontratistas) para las entregas?

Sí No

Suba los siguientes documentos: W9/W8, acuerdo de confidencialidad firmado, contrato firmado, certificado de seguro, acta de nacimiento y otros documentos de respaldo

Máx. 10 MB por archivo

Suba los siguientes documentos: Tarifario, Política de Arbitraje, Formulario de Reclamo por Pérdida/Daño

Máx. 10 MB por archivo

¿Ha tenido su licencia revocada anteriormente?

Sí No

Proporcione más detalles sobre esa situación

Firma Autorizada

Firma aquí

Fecha de Firma

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