Registro de atención de primeros auxilios

Documente cada atención de primeros auxilios: datos del paciente, detalles del incidente, signos vitales, historial médico y el tratamiento aplicado, con firmas del socorrista y del responsable. Ideal para empresas, escuelas y organizadores de eventos.

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Contacto de quien reporta

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Datos del paciente

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Dirección

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Correo electrónico:

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Femenino Masculino Prefiero no decirlo

Usted es (marque una opción):

Empleado Estudiante Visitante Contratista

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Detalles del incidente

Fecha del incidente:

Tipo de lesión:

Corte o laceración Quemadura Contusión Fractura Esguince o distensión Lesión en la cabeza Otro

Descripción:

¿Consciente?:

Sí No No determinado

¿Respira?:

Sí No No determinado

¿Tiene pulso?:

Sí No No determinado

¿Tiene dolor?:

Sí No No determinado

Frecuencia del pulso:

Lugar del incidente:

Dirección

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Descripción del incidente:

Historial médico

Tratamiento aplicado

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Frecuencia del pulso:

Descripción del tratamiento:

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Socorrista:

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Responsable:

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