Reporte de error de medicación

Documenta cualquier fallo en la administración de un fármaco: cuándo ocurrió, qué tipo de error fue, sus consecuencias y los factores que contribuyeron. Útil para hospitales y clínicas que quieren analizar incidentes y evitar que se repitan.

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Fecha del incidente

Hora del incidente

Lugar

Planta de hospitalización Urgencias Cuidados intensivos Farmacia Consulta externa Otro

¿Cuándo se detectó?

Tipo de incidente

Medicamento equivocado Dosis incorrecta Paciente equivocado Hora incorrecta Vía de administración incorrecta Dosis omitida Otro

Explica con detalle el incidente y cómo sucedió

¿Cuál fue el resultado del incidente?

Sin daño al paciente Requirió vigilancia adicional Daño temporal Daño permanente Casi error, detectado a tiempo

Describe el resultado del incidente

¿Qué factores contribuyeron al incidente?

Prescripción ilegible Nombres o envases parecidos Exceso de carga de trabajo Falta de comunicación Formación insuficiente Distracciones o interrupciones Otro

Amplía la información sobre las opciones marcadas

¿Qué debería hacer el personal sanitario para prevenir este tipo de incidente?

Section

ID del paciente

Nombre del paciente

Nombre

Apellido

Diagnóstico médico

Edad

Sexo

Femenino Masculino Otro Prefiero no decirlo

Fecha de nacimiento

Nombre de quien reporta

Nombre

Apellido

Cargo

Teléfono

Correo electrónico

Section

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