Avaliação de cuidado domiciliar

Avalie serviços, mobilidade e horários para planejar o cuidado domiciliar de um ente querido.

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Cuidado em casa, sob medida

Para quem é o cuidado?*

Para mim Para minha mãe ou meu pai Para meu cônjuge Para outro familiar

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Idade

Endereço onde o cuidado será prestado*

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Necessidades

Com o que a pessoa precisa de apoio?*

Higiene e cuidados pessoais Lembrete e controle de medicamentos Mobilidade e deslocamentos em casa Preparo de refeições Companhia e atividades Curativos ou cuidados de enfermagem Compras e saídas

Nível de mobilidade*

Locomove-se sem ajuda Usa bengala ou andador Usa cadeira de rodas Passa a maior parte do tempo acamado

Usa equipamento médico em casa?*

Sim Não

Qual equipamento?

Horário de cuidado necessário*

Quando você precisa começar?

Conte sobre a rotina, os gostos ou cuidados especiais

Os pequenos detalhes fazem um grande cuidado.

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