Avaliação do cliente sobre a terapia em grupo

Permite que quem participa de terapia em grupo avalie a experiência na clínica e a relação com o profissional que conduz os encontros. Registra os motivos de quem deixou de comparecer e abre espaço para sugestões. As perguntas finais definem se a pessoa quer retorno e se autoriza compartilhar as respostas com o terapeuta.

Usar este modelo

Suas respostas são confidenciais e nos ajudam a melhorar o serviço

Seu nome

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Nome do seu terapeuta

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Seu telefone

Seu e-mail

Se você parou de comparecer às sessões, conte-nos o motivo

Alcancei os objetivos que buscava Os horários não me atendiam O custo era muito alto Distância ou transporte Não me senti à vontade no grupo Troquei de profissional Continuo participando

O que mais devemos saber para que a experiência seja mais confortável ou útil para você ou para outras pessoas?

Um responsável da clínica pode ligar para tratar do que você levantou aqui?

Sim, podem entrar em contato Não, prefiro que não Somente se for necessário

Você prefere que liguemos ou que enviemos um e-mail?

Ligação telefônica E-mail Prefiro não ser contatado

Você quer que as informações deste formulário sejam compartilhadas com seu terapeuta?

Sim, podem compartilhar Não, prefiro que fique entre nós Sim, mas de forma anônima

Modelos relacionados

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