Formulário de Notificação de Alergias

Permite que pais e responsáveis informem a escola sobre as alergias alimentares de um aluno e o que fazer em caso de reação.

Usar este modelo

Nome do aluno

Nome

Sobrenome

Número de telefone do aluno

Seu filho(a) tem alguma alergia ou intolerância alimentar?

Sim Não

Por favor, especifique.

Se você marcou alguma das opções acima, forneça mais detalhes sobre a natureza da alergia/intolerância:

Seu filho(a) carrega um EpiPen ou autoinjetor?

Sim Não

Nome do pai, mãe ou responsável

Nome

Sobrenome

Telefone do pai, mãe ou responsável

Data

Assinatura

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