Solicitação de certificado de seguro

Empreiteiros e locatários pedem um certificado que nomeie um terceiro, com todo o detalhe técnico que o corretor precisa. Local da obra, escopo dos serviços, ocupação e perguntas sobre segurado adicional são resolvidos de uma só vez. Feito para corretoras que querem evitar trocas de e-mail.

Usar este modelo

Nome do titular da apólice

Nombre

Apellido

Nome fantasia

Seu número de apólice

Solicitado por

Nombre

Apellido

Seu endereço de e-mail

Telefone

Nome do titular do certificado

Nombre

Apellido

Endereço do titular do certificado

Dirección

Ciudad

Estado / Provincia

Código postal

E-mail do titular do certificado

O titular do certificado deve constar como segurado adicional?

Nomes dos segurados adicionais

Existe obrigação contratual para incluir esse segurado adicional?

Se não houver, explique por que é necessário

Quem ocupa ou vai ocupar o imóvel

Descrição detalhada do serviço

Quais são as atividades do segurado adicional solicitado?

O segurado adicional participa de obra nova de condomínios, casas seriadas, loteamentos, sobrados ou prédios de apartamentos?

O segurado adicional mantém seguro próprio para cobrir seus riscos?

Local da obra ou projeto

Dirección

Ciudad

Estado / Provincia

Código postal

Uso previsto do imóvel (por exemplo: loja, residência, hospital)

Tipo de projeto

Tipo de serviço

Se for obra residencial nova, de que tipo se trata?

O serviço está ligado a uma reclamação por defeito construtivo?

Comentários

Envio de arquivo

Máx. 10 MB por arquivo

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