Formulário de Inspeção de 4 Pontos

Formulário técnico para que um inspetor registre o estado do telhado, da parte elétrica, hidráulica e do sistema de climatização de um imóvel antes da emissão de uma apólice de seguro.

Usar este modelo

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Nome do segurado/solicitante:

N.º de solicitação / apólice:

Endereço inspecionado:

Ano real de construção:

Data da inspeção:

Text

Painel principal (tipo):

Disjuntor Caixa de fusíveis Desconhecido

Amperagem total:

A amperagem é suficiente para o uso atual?

Sim Não

Explique

Painel secundário (tipo):

Disjuntor Caixa de fusíveis Não aplicável

Amperagem total:

A amperagem é suficiente para o uso atual?

Sim Não

Explique

Indique a presença de qualquer um dos seguintes:

Fiação de alumínio Conexão dupla Sobrefusão Fiação exposta Nenhum observado

Riscos presentes

Sim Não

Conexão dupla

Presente Não presente

Explique

Estado geral do sistema elétrico:

Excelente Bom Regular Ruim

Explique

Idade do painel:

Ano da última atualização:

Marca/Modelo:

Idade do painel:

Ano da última atualização:

Marca/Modelo:

Tipo de fiação

Cobre Alumínio Knob and tube Desconhecido

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Ar-condicionado central:

Sim Não

Aquecimento central:

Sim Não

Se não houver aquecimento central, indique a fonte de calor principal e o tipo de combustível:

Os sistemas de aquecimento, ventilação e ar-condicionado estão funcionando corretamente?

Sim Não

Explique

Data da última manutenção/inspeção do sistema HVAC:

Fogão a lenha ou lareira a gás central instalada sem um profissional?

Sim Não

Um aquecedor portátil é usado como fonte principal de calor?

Sim Não

A fonte é portátil?

Sim Não

A unidade manipuladora de ar, a linha de condensado ou a bandeja de drenagem apresentam sinais de obstrução ou vazamento, incluindo danos por água na área ao redor?

Sim Não

Idade do sistema:

Ano da última atualização:

Text

O aquecedor de água possui uma válvula de alívio de temperatura e pressão?

Sim Não

Há indícios de vazamento ativo?

Sim Não

Há indícios de vazamento anterior?

Sim Não

Localização do aquecedor de água:

Se não estiver satisfatório, forneça comentários/detalhes (vazamentos, manchas úmidas/moles, mofo, corrosão, rejunte/vedante, etc.).

Idade do sistema de tubulações:

(Indique o ano e a extensão da reforma nos comentários abaixo)

Tipo de tubulações (marque todas as que se aplicam)

(Especifique)

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	Column 1	Column 2	Column 3
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Formulário de Inspeção de 4 Pontos

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