Formulario de Admisión para Contorno Corporal

Reúne el historial de salud y los objetivos estéticos de un paciente antes de una cita de contorno corporal.

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¿En qué parte del cuerpo desea reducir grasa?

¿Sigue algún plan alimenticio? Si es así, explíquelo a continuación

¿Está embarazada?

Sí No

¿Está amamantando?

Sí No

¿Realiza ejercicio con regularidad?

Sí No

¿Toma actualmente algún medicamento? Si es así, enumérelos a continuación

¿Tiene alguna alergia? Si es así, enumérelas a continuación

¿Siente dolor en alguna parte del cuerpo? Si es así, ¿en cuál?

Entiendo que este procedimiento no puede garantizar el 100% de los resultados esperados

Entiendo y acepto

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