Formulário de Consentimento para Estudo de Caso

Um formulário breve para que um participante autorize por escrito que seu caso seja documentado e utilizado como estudo de caso.

Usar este modelo

Número de Referência

Nome do Estudo de Caso

Nome do Participante

Nombre

Apellido

Eu, como participante do estudo de caso especificado acima, concordo com as seguintes declarações que selecionei

Autorizo o uso das minhas informações para o estudo de caso Autorizo a publicação dos resultados do estudo

Data

Assinatura

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