Início / Modelos/ Salões e spas/ Formulário de Consulta para Clientes de Cosmetologia

Formulário de Consulta para Clientes de Cosmetologia

Reúna o histórico de saúde, os hábitos de cuidados pessoais e as preferências de um cliente antes de um atendimento de cosmetologia.

Usar este modelo

Já tem conta? Entre

No diretório de conectores do Claude

Nome

Sobrenome

Idade

E-mail

Número de telefone

Endereço

Cidade

Estado

CEP

Ocupação

Selecione as condições de saúde que você apresenta atualmente

Diabetes Pressão alta Condição de pele Condição cardíaca Nenhuma

Você tem alguma das seguintes condições?

Gravidez Cirurgia recente Epilepsia Nenhuma

Você tem alguma alergia? Se sim, liste abaixo

Você já passou por algum procedimento cirúrgico? Se sim, informe o nome do procedimento e o motivo

Você está tomando algum medicamento atualmente? Se sim, liste abaixo, incluindo vitaminas e suplementos

Data da última menstruação

Você tem filhos?

Sim Não

Você usa lentes de contato?

Sim Não

Você pratica algum esporte? Se sim, conte quais pratica atualmente

Como você cuida do seu rosto?

Como você cuida da sua pele?

Quando foi a última vez que você recebeu um cuidado cosmético profissional?

Com que frequência você vai a um salão de beleza?

Você está se preparando para uma ocasião especial?

Sim Não

Para que tipo de evento é este cuidado cosmético?

Casamento Aniversário Formatura Outro

Quando é o evento?

Que horas é o evento?

Você gostaria de um serviço de teste?

Sim Não

Em que data podemos fazer o serviço de teste?

Você tem alguma instrução especial?

Você gostaria de receber promoções e ofertas por e-mail?

Sim Não

Como você soube de nós?

Redes sociais Indicação de amigo ou familiar Busca na internet Outro

Confirmo que as informações fornecidas neste formulário são verdadeiras e precisas, até onde eu sei

Assinatura do cliente

Assine aqui

Data da assinatura

Modelos relacionados

Formulário de Feedback sobre Cosméticos Salões e spas Formulário de Ficha de Informações do Cliente Salões e spas Formulário de Ficha de Informações do Cliente Saúde Formulário de histórico clínico da dor (HPI) Saúde

Ver todos os modelos de admissão →