Formulário de Triagem de COVID-19 para Consultórios Odontológicos

Aplique um questionário rápido sobre sintomas e exposição antes que o paciente entre no consultório odontológico.

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Estas perguntas devem ser respondidas honestamente, sob pena de lei. Uma resposta SIM não o exclui do tratamento. Responda SIM ou NÃO a cada uma das perguntas a seguir:

Explique quaisquer respostas SIM na caixa abaixo:

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