Pesquisa de Qualidade do Ar

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Indique se você apresenta regularmente algum dos seguintes problemas de qualidade do ar interno no seu prédio.

Ressecamento Ambiente abafado Poeira excessiva Odores desagradáveis Nenhum

Você percebe algum odor incomum em seu escritório?

Sim Não

Por favor, especifique

Desde que trabalha neste prédio, você foi diagnosticado com alguma das seguintes condições de saúde? (Pode selecionar mais de uma)

Você acredita que existe um problema de qualidade do ar interno no seu prédio/escritório?

Sim Não

Há algum horário do dia em que você percebe problemas na qualidade do ar? (Pode selecionar mais de uma)

Manhã Tarde Noite Sem padrão definido

Há alguma estação do ano em que os problemas de qualidade do ar são mais perceptíveis?

Primavera Verão Outono Inverno

Você atualmente fuma?

Sim Não

Você acredita que esses sintomas estão relacionados ao seu ambiente de trabalho?

Sim Não

Esses sintomas desaparecem ao sair do trabalho?

Sim Não

Seu nome completo

Nombre

Apellido

Sexo

Masculino Feminino

Selecione sua faixa etária

Sexo

Masculino Feminino

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