Questionário de histórico médico
Condições, cirurgias, antecedentes familiares e hábitos em um único questionário.
Já tem conta? Entre
Histórico pessoal
Histórico médico
Nombre
Apellido
| Sim | Não | |
|---|---|---|
| Diabetes | ||
| Hipertensão | ||
| Asma ou doença pulmonar | ||
| Doença cardíaca | ||
| Doença da tireoide | ||
| Câncer | ||
| Depressão ou ansiedade |
Família e hábitos
| Nunca | Ocasionalmente | Várias vezes por semana | Diariamente | |
|---|---|---|---|---|
| Fuma ou usa vape | ||||
| Consome álcool | ||||
| Faz exercício por 30+ minutos |