Formulário de Feedback de Pacientes Odontológicos

Reúne as impressões dos pacientes após uma consulta odontológica para identificar pontos fortes e áreas de melhoria da clínica.

Usar este modelo

Nome

Sobrenome

Data da visita

Dentista/Profissional

Localização da clínica

Endereço

Cidade

Estado

CEP

Sua consulta foi agendada de forma rápida e conveniente?

Sim Não

Se respondeu não, especifique o problema

Você recebeu um lembrete antes da sua consulta?

Sim Não

Se respondeu sim, como recebeu o lembrete?

Ligação telefônica Mensagem de texto E-mail Outro

Suas dúvidas sobre seguro e pagamento foram resolvidas a contento?

Sim Não

Se respondeu não, especifique o problema

Você foi atendido pelo seu dentista/profissional dentro de um prazo razoável?

Sim Não

Se respondeu não, descreva o atraso ocorrido

Suas preferências e preocupações foram consideradas durante a consulta?

Sim Não

Se respondeu não, especifique as preocupações não atendidas

Você ficou satisfeito com o ambiente geral da clínica?

Sim Não

Se respondeu não, indique o que poderia melhorar

Com base na sua visita de hoje, você recomendaria nossa clínica odontológica a amigos ou familiares?

Sim Não

Se respondeu não, indique o motivo

Compartilhe comentários ou sugestões adicionais sobre sua experiência em nossa clínica odontológica.

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