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Aceite de normas e procedimentos do centro de saúde mental

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Aceite de normas e procedimentos do centro de saúde mental

Apresenta aos novos pacientes as normas de funcionamento do centro de saúde mental para que as leiam e aceitem. Registra que eles conhecem as regras de confidencialidade, consultas, pagamentos e conduta.

O que inclui

  • Boas-vindas e objetivo
  • Confidencialidade
  • Consultas e cancelamentos
  • Taxas e pagamentos
  • Normas de conduta e aceite

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Acompanhamento de doses de medicação

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Acompanhamento de doses de medicação

Anote cada tomada: o fármaco, a dose do dia, o total acumulado e a data e hora exatas. Ideal para cuidadores ou uso pessoal, com espaço para indicar efeitos colaterais.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Qual medicamento você está tomando?
  • Qual dose você está tomando hoje?
  • Quantas doses você tomou até agora?
  • Data e hora da dose
  • Efeitos colaterais até agora, se houver

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Acompanhamento de humor

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Acompanhamento de humor

Entenda o estado emocional dos seus pacientes com escalas de felicidade, tristeza, raiva e tédio. Também explora como as cores influenciam o humor e o que os faz sentir bem ou mal. Feito para terapeutas, psicólogos e profissionais de saúde mental.

O que inclui

  • Nome
  • Data de nascimento
  • Gênero
  • 1) Como você se sente agora?
  • 2) Qual cor faz você se sentir mais positivo agora?
  • 3) Qual cor faz você se sentir mais negativo agora?
  • 4) Existe alguma cor que faz você se sentir melhor quando está doente?
  • 5) Avalie seu nível de felicidade
  • +7 mais

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Acordo de confidencialidade para terapia em grupo

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Acordo de confidencialidade para terapia em grupo

Documenta o compromisso de cada participante de não divulgar o que é compartilhado dentro do grupo. Identifica a pessoa, o grupo do qual passa a fazer parte e a data, encerrando com a assinatura. É um requisito comum antes da primeira sessão em clínicas e centros de saúde mental.

O que inclui

  • Nome do participante
  • Nome do grupo
  • Comprometo-me a manter em sigilo a identidade dos demais participantes e tudo o que for compartilhado nas sessões
  • Data
  • Assinatura

1 página · 5 campos

Admissão de novos pacientes

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Admissão de novos pacientes

Cadastre novos pacientes antes da primeira consulta presencial ou por telessaúde. Coleta contato, seguro com fotos da carteirinha, sintomas, doenças crônicas, medicamentos, alergias e hábitos, com assinatura eletrônica.

O que inclui

  • Nome
  • Data de nascimento
  • Gênero
  • E-mail
  • Número de telefone
  • Endereço
  • Operadora de saúde
  • Sintomas que você apresenta
  • +8 mais

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Admissão e Consulta Inicial de Hipnoterapia

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Admissão e Consulta Inicial de Hipnoterapia

Substitui a pasta de papel usada no primeiro atendimento de hipnoterapia. Registra dados pessoais, contatos médicos e de emergência, medicamentos, experiências anteriores com hipnose e as áreas específicas que o cliente quer trabalhar, tudo assinado online. Voltado a terapeutas que administram a própria agenda.

O que inclui

  • Nome completo
  • Nome preferido
  • Data de nascimento
  • Endereço
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Situação de relacionamento
  • Ocupação
  • +18 mais

1 página · 26 campos

Agendamento de exames laboratoriais

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Agendamento de exames laboratoriais

Agende exames laboratoriais com pacotes com preço, coleta domiciliar e pedido médico.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • E-mail (para receber os resultados)
  • Escolha seus exames
  • Você tem um pedido médico?
  • Anexe o pedido médico
  • Onde você prefere a coleta?
  • +3 mais

1 página · 11 campos

Agendamento de revisão de saúde mental

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Agendamento de revisão de saúde mental

Os pacientes escolhem um horário para a revisão de saúde mental e informam contato e eventual diagnóstico. Feito para terapeutas, conselheiros e clínicas que agendam retornos.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Telefone
  • Diagnóstico médico (se houver)
  • Escolha um horário
  • Há algo mais que gostaria de acrescentar?

1 página · 6 campos

Agendamento de vacina contra a gripe

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Agendamento de vacina contra a gripe

Deixe os pacientes agendarem a vacinação contra a gripe direto no site da sua clínica, escolhendo dia e horário disponíveis. A equipe recebe cada agendamento confirmado com os dados de contato prontos.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Horário

1 página · 3 campos

Apêndice C da Seção 1910.134: Questionário de Avaliação Médica para Uso de Respiradores da OSHA (Obrigatório)

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Apêndice C da Seção 1910.134: Questionário de Avaliação Médica para Uso de Respiradores da OSHA (Obrigatório)

Um extenso questionário médico obrigatório que reúne o histórico respiratório, cardíaco, sensorial e ocupacional de um trabalhador antes de autorizar o uso de um respirador no trabalho.

O que inclui

  • Nome do empregador
  • Instalação ou local
  • Número de funcionário do Capitol Medical Service
  • Data de hoje
  • Sua idade (anos completos)
  • Sexo
  • Sua altura em POLEGADAS
  • Seu cargo
  • +159 mais

1 página · 167 campos

Ata da Reunião da Equipe Interdisciplinar

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Ata da Reunião da Equipe Interdisciplinar

Documenta a revisão conjunta de cada paciente nas reuniões da equipe interdisciplinar. Reúne o resumo do caso, os sintomas atuais e os relatos da enfermagem, do serviço social, da capelania e do médico, encerrando com as metas e o plano de cuidados combinado. Voltado a equipes de cuidados paliativos e hospices.

O que inclui

  • Data e hora da reunião
  • Nome do paciente
  • Diagnóstico do paciente
  • Resumo breve do caso
  • Sintomas e preocupações atuais
  • Relato da enfermagem
  • Relato do serviço social
  • Relato do capelão
  • +4 mais

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Ata de reunião da equipe interdisciplinar

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Ata de reunião da equipe interdisciplinar

Documenta o que a equipe assistencial define durante uma reunião de caso: sintomas apresentados, intervenções planejadas, decisões sobre medicação, avaliação da capacidade funcional e necessidades para a alta. Enfermagem, terapeutas e médicos assinam um registro único.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Convênio ou seguro
  • Data de admissão
  • Nível de cuidado
  • Quais são os sintomas e as necessidades do paciente?
  • Quais intervenções podem levar a um bom resultado?
  • Plano de medicação
  • Liste as novas necessidades
  • +9 mais

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Auditoria de conformidade de instituição de saúde

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Auditoria de conformidade de instituição de saúde

Oriente os auditores na revisão de prontuários em unidades de enfermagem especializada. Registra dados da instituição, datas de admissão e alta, tipo de pagador e o cumprimento das políticas de guarda de registros.

O que inclui

  • Informações da instituição
  • Localização da instituição
  • Tipo de auditoria
  • Resumo dos pacientes
  • Informações do paciente 1
  • Tipo de pagador
  • Diagnóstico da folha de rosto
  • Diagnóstico de alta hospitalar
  • +11 mais

2 páginas · 19 campos

Auditoria de prontuários médicos

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Auditoria de prontuários médicos

Revise a qualidade e a exatidão dos prontuários da sua instituição. O auditor verifica dados demográficos, histórico, medicamentos, notas de evolução e a proteção da privacidade, e assina o resultado.

O que inclui

  • Nome da instituição de saúde
  • Nome do auditor
  • Data da auditoria
  • Nome do paciente
  • ID do paciente
  • Os dados demográficos do paciente foram registrados corretamente?
  • O histórico médico do paciente foi documentado?
  • Todos os medicamentos prescritos foram registrados corretamente?
  • +4 mais

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Autoavaliação emocional e comportamental

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Autoavaliação emocional e comportamental

Um inventário de 124 afirmações que ajuda a identificar padrões emocionais e de comportamento: da autocrítica e da raiva à conexão com os outros. Pensado para profissionais de saúde mental e educadores que acompanham processos de autoconhecimento.

O que inclui

  • Seu nome
  • 1. Exijo respeito não deixando que os outros me pisem.
  • 2. Sinto-me amado e aceito.
  • 3. Nego a mim mesmo prazeres porque não os mereço.
  • 4. Sinto-me fundamentalmente inadequado, falho ou defeituoso.
  • 5. Tenho impulsos de me punir machucando a mim mesmo (por exemplo, me cortando).
  • 6. Sinto-me perdido.
  • 7. Sou duro comigo mesmo.
  • +117 mais

1 página · 125 campos

Autorização de divulgação de informações de saúde mental

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Autorização de divulgação de informações de saúde mental

Permite que o paciente indique com quem o terapeuta pode compartilhar informações clínicas e confirme com a assinatura. Ideal para consultórios de psicologia e centros de tratamento.

O que inclui

  • Nome completo
  • Data de nascimento
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereço
  • Destinatários autorizados
  • Nome da pessoa autorizada
  • Telefone da pessoa autorizada
  • +3 mais

1 página · 11 campos

Autorização de divulgação de prontuário

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Autorização de divulgação de prontuário

Peça ao paciente que autorize a entrega do prontuário, indicando o médico ou a instituição que vai recebê-lo, o meio de envio e quais documentos estão incluídos. A autorização assinada dá ao setor de arquivo um respaldo verificável em qualquer auditoria.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • E-mail
  • Número de telefone
  • Destinatário das informações
  • Nome da pessoa ou do médico
  • Nome da organização
  • Endereço
  • +10 mais

1 página · 18 campos

Autorização de liberação de prontuário

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Autorização de liberação de prontuário

Permita que seus pacientes autorizem o envio das informações de saúde a outro profissional, organização ou pessoa. Indica quem libera e quem recebe, quais informações são compartilhadas e as condições aceitas pelo paciente.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Endereço
  • Nome do profissional ou médico que libera
  • Nome da organização
  • Telefone do profissional que libera
  • +11 mais

1 página · 19 campos

Autorização de liberação de prontuário médico

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Autorização de liberação de prontuário médico

Autorização assinada para compartilhar o prontuário entre profissionais ou com o paciente.

O que inclui

  • Nome completo do paciente
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • Clínica, hospital ou médico de origem
  • Nome do destinatário (pessoa ou instituição)
  • E-mail do destinatário
  • Informações a divulgar
  • Período: de
  • +5 mais

1 página · 13 campos

Autorização de tratamento médico

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Autorização de tratamento médico

Pais ou responsáveis autorizam outra pessoa ou um médico a tomar decisões de cuidado por um menor quando não estiverem presentes. Reúne plano de saúde, alergias, condições de saúde e procedimentos permitidos, com assinatura.

O que inclui

  • Nome do pai, mãe ou responsável
  • Endereço
  • Telefone
  • E-mail
  • Nome do paciente ou menor
  • Data de nascimento
  • Nome da pessoa ou médico autorizado
  • Endereço da pessoa autorizada
  • +12 mais

2 páginas · 20 campos

Autorização médica para menor

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Autorização médica para menor

Pai, mãe ou responsável nomeia outra pessoa para tomar decisões médicas pelo filho durante um período definido. Registra os dados de ambos, o motivo, as datas de vigência e a assinatura do responsável.

O que inclui

  • Nome do responsável
  • Endereço do responsável
  • Telefone do responsável
  • E-mail do responsável
  • Nome da pessoa autorizada
  • Endereço da pessoa autorizada
  • Motivo da autorização
  • Data de início da autorização
  • +2 mais

1 página · 10 campos

Autorização para compartilhar informações de saúde mental

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Autorização para compartilhar informações de saúde mental

Documenta a permissão de um cliente para que suas informações de saúde mental sejam compartilhadas entre profissionais ou programas específicos. Define o que será revelado, com que finalidade, em que quantidade e até quando vale a autorização.

O que inclui

  • As partes indicadas abaixo estão autorizadas a:
  • Nome do cliente
  • Data de nascimento
  • Programa ou pessoa autorizada a divulgar, receber ou trocar informações
  • Endereço
  • Telefone
  • Fax
  • Segundo programa ou pessoa autorizada
  • +14 mais

1 página · 22 campos

Autorização para divulgação de informações de saúde (HIPAA)

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Autorização para divulgação de informações de saúde (HIPAA)

Obtenha permissão por escrito para compartilhar informações de saúde protegidas com um terceiro indicado. O paciente informa quais tipos de registro podem ser liberados, o período abrangido, a finalidade e a validade da autorização, e assina. Um segundo bloco cobre os casos em que um representante assina pelo paciente.

O que inclui

  • Data
  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Tipo de registros de saúde a serem divulgados
  • Período de divulgação autorizado
  • Data inicial
  • Data final
  • Finalidade da autorização
  • +7 mais

1 página · 15 campos

Autorização prévia do Medicare

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Autorização prévia do Medicare

O médico prescritor pede ao Medicare a aprovação de um medicamento ou tratamento antes de aplicá-lo. Organiza em seções os dados do paciente, do prescritor, do medicamento e a justificativa clínica com documentos de apoio.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • E-mail
  • Número de beneficiário
  • Sexo
  • Endereço
  • Nome do prescritor
  • +21 mais

1 página · 29 campos

Avaliação clínica de técnicos em emergências médicas

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Avaliação clínica de técnicos em emergências médicas

Permite que preceptores avaliem estudantes de emergências médicas durante as rotações clínicas: atitude profissional, pontualidade, conhecimentos e habilidades práticas. Cada rotação é avaliada com critérios uniformes e assinatura do preceptor.

O que inclui

  • Local clínico
  • Estudante
  • Data de início da rotação clínica
  • Quão bem o estudante demonstrou as atitudes e condutas profissionais esperadas de um profissional de emergências médicas?
  • O estudante chegou no horário para a atividade clínica agendada e com o uniforme clínico completo? (Atrasados e estudantes sem uniforme não devem permanecer na experiência clínica)
  • Quão bem o estudante demonstrou os conhecimentos esperados de um estudante de técnico em emergências médicas?
  • Quão bem o estudante executou as habilidades e competências esperadas de um estudante de técnico em emergências médicas?
  • Preceptor
  • +4 mais

1 página · 12 campos

Avaliação da capacidade mental

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Avaliação da capacidade mental

Ajuda a equipe clínica a documentar se um paciente consegue tomar sozinho uma decisão específica. Percorre as etapas de compreender, reter, ponderar e comunicar a informação e registra as ações no melhor interesse e o plano de alta.

O que inclui

  • Data
  • Local
  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Gênero
  • Endereço
  • Telefone
  • Problema ou decisão avaliada
  • +15 mais

1 página · 23 campos

Avaliação da Sessão de Hipnoterapia

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Avaliação da Sessão de Hipnoterapia

Pede a opinião do cliente logo após uma sessão de hipnoterapia. Combina escalas de satisfação e relaxamento com perguntas abertas sobre resultados iniciais, melhorias possíveis e depoimentos, além da permissão para reutilizar os comentários. Útil para hipnoterapeutas que querem medir o serviço e reunir avaliações.

O que inclui

  • Quão satisfeito você ficou com a sessão?
  • Quão relaxado você se sentiu durante a sessão?
  • Meu objetivo ou tema foi reconhecido e trabalhado
  • Quais aspectos poderiam melhorar?
  • Do que você mais gostou?
  • Como isso se comparou às suas expectativas?
  • Os resultados continuam aparecendo nos próximos dias: o que você já percebeu?
  • Você marcaria outra sessão comigo?
  • +5 mais

1 página · 13 campos

Avaliação de assistente médico

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Avaliação de assistente médico

Supervisores avaliam o desempenho geral de um assistente médico, sua comunicação, habilidade técnica, atendimento ao paciente e pontualidade. Inclui espaço para pontos fortes, melhorias e comentários.

O que inclui

  • Nome do avaliador
  • Cargo do avaliador
  • Data da avaliação
  • Nome do assistente médico
  • Nota geral de desempenho (1-5)
  • Habilidades de comunicação
  • Habilidades técnicas
  • Interação com pacientes
  • +4 mais

1 página · 12 campos

Avaliação de bem-estar mental

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Avaliação de bem-estar mental

Uma avaliação curta de sintomas de humor e ansiedade nas últimas duas semanas, com espaço para comentários. Ajuda profissionais de saúde a identificar necessidades e acompanhar o paciente.

O que inclui

  • Nome
  • Nas últimas 2 semanas, com que frequência você foi incomodado por estes problemas? (humor)
  • Nas últimas 2 semanas, com que frequência você foi incomodado por estes problemas? (ansiedade)
  • Se marcou algum problema, quanto ele dificultou trabalhar, cuidar da casa ou conviver com os outros?
  • Informações adicionais

1 página · 5 campos

Avaliação de competências de laboratório

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Avaliação de competências de laboratório

O avaliador revisa as fases pré-analítica, analítica e pós-analítica do trabalho de um profissional de laboratório e registra um resultado geral. Inclui notas e medidas corretivas quando necessário.

O que inclui

  • Nome do laboratório
  • Data de realização
  • Nome do profissional
  • Nome do avaliador
  • Parte A: fase pré-analítica
  • Parte B: fase analítica
  • Parte C: fase pós-analítica
  • Demonstração de resolução de problemas ou teste
  • +4 mais

1 página · 12 campos

Avaliação de cuidado domiciliar

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Avaliação de cuidado domiciliar

Avalie serviços, mobilidade e horários para planejar o cuidado domiciliar de um ente querido.

O que inclui

  • Para quem é o cuidado?
  • Seu nome (pessoa de contato)
  • Telefone
  • E-mail
  • Nome da pessoa que receberá o cuidado
  • Idade
  • Endereço onde o cuidado será prestado
  • Com o que a pessoa precisa de apoio?
  • +6 mais

2 páginas · 14 campos

Avaliação de Desempenho do Cuidador

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Avaliação de Desempenho do Cuidador

Um formulário que um supervisor utiliza para avaliar o desempenho de um cuidador em diversas áreas e registrar comentários de acompanhamento.

O que inclui

  • Nome do cuidador
  • Nome do supervisor
  • Data da avaliação
  • Confiabilidade
  • Foco no cliente
  • Tomada de decisão
  • Comunicação
  • Iniciativa
  • +11 mais

1 página · 19 campos

Avaliação de desempenho hospitalar

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Avaliação de desempenho hospitalar

Peça aos pacientes que avaliem o atendimento, a limpeza e o profissionalismo vividos durante a internação e acrescentem comentários livres. A área de qualidade transforma essas notas em um retrato claro de onde o serviço falha.

O que inclui

  • Avaliação geral
  • Como você avalia a qualidade do atendimento recebido no hospital?
  • A equipe do hospital se comunicou de forma clara e eficaz?
  • Compartilhe comentários ou sugestões sobre a qualidade do atendimento e a comunicação.
  • Como você avalia a limpeza do hospital?
  • Como você avalia o profissionalismo da equipe do hospital?
  • Qual a probabilidade de você recomendar este hospital a outras pessoas?
  • Compartilhe comentários ou sugestões sobre a limpeza, o profissionalismo e sua recomendação do hospital.

1 página · 8 campos

Avaliação de enfermagem em cuidados paliativos

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Avaliação de enfermagem em cuidados paliativos

A enfermagem registra em uma única visita sinais vitais, nível de consciência, dor, qualidade do sono e histórico do paciente. Contatos de emergência, alergias e medicação em uso ficam anotados junto. O resultado orienta o plano de cuidados e é assinado por quem realizou a avaliação.

O que inclui

  • Data da avaliação
  • Hora da avaliação
  • Nome do paciente
  • Idade do paciente
  • Data de nascimento do paciente
  • Gênero do paciente
  • Telefone do paciente
  • E-mail do paciente
  • +19 mais

1 página · 27 campos

Avaliação de fisioterapia

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Avaliação de fisioterapia

Áreas de dor, intensidade e histórico de lesão para planejar o tratamento físico.

O que inclui

  • Nome completo
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • Em que áreas você sente dor ou desconforto?
  • Quão forte está a dor hoje?
  • Como a dor se comporta?
  • A dor está relacionada a um acidente ou lesão?
  • Quando aconteceu?
  • +3 mais

1 página · 11 campos

Avaliação de produto médico

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Avaliação de produto médico

Avalie um dispositivo ou insumo médico antes de adotá-lo na sua instituição. Registra a descrição e o preço do produto, o motivo da avaliação, os dados do fornecedor e o parecer assinado do avaliador.

O que inclui

  • Informações do produto
  • Descrição do produto
  • Folhetos do produto
  • Aplicação clínica
  • Marca
  • Número do modelo
  • Fabricante
  • Nome do modelo
  • +19 mais

1 página · 27 campos

Avaliação de residência em medicina de emergência

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Avaliação de residência em medicina de emergência

Padronize a avaliação de candidatos à residência em medicina de emergência: entrevistador, pontos fortes, preocupações e notas por critério. Facilita comparar candidatos com o mesmo esquema e decidir com mais objetividade.

O que inclui

  • Nome do candidato
  • Entrevistador docente
  • Data da entrevista
  • Liste três preocupações sobre o desempenho do candidato no processo de entrevista
  • Liste três pontos positivos
  • Qual é a sua avaliação GERAL do candidato?
  • Compromisso com a medicina de emergência
  • Cartas de recomendação
  • +3 mais

1 página · 11 campos

Avaliacao de saude domiciliar

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Avaliacao de saude domiciliar

A equipe clinica monta o perfil do que o paciente precisa em casa. Depois dos dados de identificacao e cobertura, as matrizes percorrem funcao sensorial, motora, cardiovascular e estado mental. Ao final ficam definidos os servicos e a situacao geral do paciente.

O que inclui

  • Nome do responsavel
  • Data de preenchimento
  • Dados do paciente
  • Nome do paciente
  • Data de nascimento do paciente
  • Telefone
  • Genero
  • Altura
  • +13 mais

3 páginas · 21 campos

Avaliação de saúde e bem-estar

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Avaliação de saúde e bem-estar

Avalie hábitos alimentares, nível de atividade e comprometimento do cliente antes de montar um plano de bem-estar. Termina com dados de contato e uma nota rápida para facilitar o retorno. Indicado para estúdios de bem-estar, nutricionistas e programas de coaching.

O que inclui

  • 1. Você toma café da manhã?
  • 2. Você faz três refeições por dia?
  • 3. Você pratica esporte ou exercício?
  • 4. Qual é o seu principal objetivo?
  • 5. Quão comprometido você está em alcançar esse objetivo?
  • Dados de contato
  • Nome completo
  • Telefone
  • +4 mais

1 página · 12 campos

Avaliação de saúde mental

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Avaliação de saúde mental

Orienta o profissional durante um exame do estado mental do paciente, dos dados pessoais ao diagnóstico e tratamento. Registra aparência, comportamento, cognição, histórico médico e medicação.

O que inclui

  • Dados do paciente
  • ID do paciente
  • Nome completo
  • Apelido
  • Idade
  • Data de nascimento
  • Gênero
  • Etnia
  • +33 mais

1 página · 41 campos

Avaliação do cliente sobre a terapia em grupo

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Avaliação do cliente sobre a terapia em grupo

Permite que quem participa de terapia em grupo avalie a experiência na clínica e a relação com o profissional que conduz os encontros. Registra os motivos de quem deixou de comparecer e abre espaço para sugestões. As perguntas finais definem se a pessoa quer retorno e se autoriza compartilhar as respostas com o terapeuta.

O que inclui

  • Suas respostas são confidenciais e nos ajudam a melhorar o serviço
  • Seu nome
  • Nome do seu terapeuta
  • Seu telefone
  • Seu e-mail
  • Como você avalia sua experiência conosco?
  • Como você avalia, no geral, sua relação com o profissional que o atendeu?
  • Se você parou de comparecer às sessões, conte-nos o motivo
  • +4 mais

1 página · 12 campos

Avaliacao do domicilio para equipamentos de mobilidade

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Avaliacao do domicilio para equipamentos de mobilidade

Fornecedores de cadeiras de rodas, scooters e equipamentos semelhantes verificam se a casa do paciente comporta o item. Tipo de moradia, acessibilidade, espaco de manobra e testes com o equipamento sao documentados. A assinatura do fornecedor registra a conclusao tecnica.

O que inclui

  • Nome
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • E-mail
  • Endereco
  • Selecione o tipo de equipamento de auxilio a mobilidade
  • Selecione o tipo de moradia
  • A moradia e acessivel?
  • +7 mais

1 página · 15 campos

Avaliação do nível de cuidados

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Avaliação do nível de cuidados

Reúna o estado atual do paciente: sintomas, doenças preexistentes, mobilidade, dieta, medicamentos e alergias. Ajuda hospitais e casas de repouso a definir o nível de cuidados de enfermagem de cada pessoa.

O que inclui

  • Nome completo
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • E-mail
  • Endereço
  • Gênero
  • Você tem algum sintoma médico no momento?
  • Descreva seus sintomas atuais
  • +10 mais

1 página · 18 campos

Avaliação do processo de luto

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Avaliação do processo de luto

Percorre em várias páginas as reações físicas, cognitivas, emocionais e comportamentais que acompanham uma perda, usando escalas de intensidade. Depois convida a pessoa a colocar em palavras suas crenças sobre o luto e seus objetivos de acompanhamento. Terapeutas e conselheiros usam o resultado como base da primeira sessão.

O que inclui

  • Nome
  • E-mail
  • Telefone
  • Fadiga
  • Náusea
  • Insônia
  • Tontura
  • Dores de cabeça
  • +51 mais

6 páginas · 59 campos

Avaliação espiritual em cuidados paliativos

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Avaliação espiritual em cuidados paliativos

O capelão ou acompanhante espiritual documenta aqui cada encontro com o paciente e sua família. Ele marca o tipo de apoio oferecido, descreve vínculos familiares, comunidade de fé e interesses pessoais e define um plano de acompanhamento. A ficha assinada entra no prontuário interdisciplinar.

O que inclui

  • Data
  • Tipo de contato
  • Nome do paciente
  • Nome do representante ou responsável legal
  • Telefone de contato
  • Apoio emocional
  • Cuidado espiritual ou religioso
  • Defesa de direitos, encaminhamento e ética
  • +11 mais

1 página · 19 campos

Avaliacao fisica da cabeca aos pes

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Avaliacao fisica da cabeca aos pes

Conduza a avaliacao completa do paciente por sistemas: sinais vitais, cabeca e pescoco, torax, abdome, membros e estado neurologico. Cada secao fica em uma tela propria para nao perder o fio a beira do leito. A pontuacao neurologica e somada sozinha e o profissional assina no fim.

O que inclui

  • Data da avaliacao
  • Nome
  • Idade
  • Data de nascimento
  • Genero
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereco
  • +51 mais

11 páginas · 59 campos

Avaliação geral do estado de saúde

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Avaliação geral do estado de saúde

Trace um retrato completo do doente: medicação, alergias, doenças crónicas, cirurgias anteriores e hábitos do dia a dia. Inclui ainda perguntas sobre sono, stress, saúde mental, vacinas, riscos profissionais e objetivos pessoais de saúde. Concebido para consultórios médicos, clínicas de medicina preventiva e programas de bem-estar laboral.

O que inclui

  • Nome completo
  • Data de nascimento
  • Género
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Morada
  • Medicação atual
  • Alergias
  • +18 mais

1 página · 26 campos

Avaliação médica

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Avaliação médica

Registra a vacinação e a exposição à COVID-19 do paciente, além de alergias, doenças, cirurgias e medicamentos. Pensado para clínicas que precisam de um panorama completo de saúde antes do atendimento.

O que inclui

  • Nome completo
  • Gênero
  • Data de nascimento
  • Endereço
  • Você está vacinado contra a COVID-19?
  • Qual vacina você recebeu?
  • Teve contato direto com um caso confirmado de COVID-19?
  • Onde você foi exposto à COVID-19?
  • +8 mais

2 páginas · 16 campos

Cadastro de auxiliares de cuidado domiciliar

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Cadastro de auxiliares de cuidado domiciliar

Permite cadastrar cuidadores, acompanhantes e profissionais de apoio que atendem em domicilio. A pessoa informa dados de contato, disponibilidade de horarios, certificacoes e pretensao salarial, alem de anexar o curriculo. O coordenador fica com um perfil completo para distribuir casos.

O que inclui

  • Nome
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereco atual
  • Data de nascimento
  • Genero
  • Pretensao salarial
  • Voce ja foi condenado por algum crime?
  • +6 mais

1 página · 14 campos

Cadastro de paciente no hospital

Saúde
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Cadastro de paciente no hospital

Reúna o cadastro completo antes da internação: identificação, formas de contato, médico de família, farmácia habitual, medicamentos em uso e dados do plano de saúde. A recepção abre o prontuário na hora, sem precisar correr atrás de informações depois.

O que inclui

  • Data e hora do cadastro
  • Número do cartão de saúde
  • Nome do paciente
  • Sexo
  • Data de nascimento
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Endereço
  • +19 mais

1 página · 27 campos

Cadastro de pacientes

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Cadastro de pacientes

Um cadastro de várias páginas que revela perguntas extras para pacientes novos.

O que inclui

  • Você é paciente novo?
  • Nome completo (como no documento)
  • Data de nascimento
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereço residencial
  • Medicamentos em uso
  • Alergias
  • +6 mais

3 páginas · 14 campos

Cadastro de Pacientes de Medicina de Família

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Cadastro de Pacientes de Medicina de Família

Cadastre novos pacientes no seu consultório de medicina de família com dados pessoais, histórico e medicamentos em uso. Também registra a referência do médico anterior para facilitar a transferência de prontuários.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Número de telefone
  • Data de nascimento
  • Gênero
  • Endereço
  • Informe suas condições médicas, alergias ou tratamentos em andamento
  • Liste os medicamentos que você toma atualmente, incluindo os de venda livre, vitaminas ou suplementos
  • Nome do médico anterior
  • +2 mais

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Candidatura a vaga em hospital

Saúde
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Candidatura a vaga em hospital

Receba candidaturas para vagas clínicas e administrativas em um só lugar, com o cargo pretendido, os anos de atuação e o envio do currículo e da carta de apresentação. O time de recrutamento tria mais rápido porque todas as inscrições chegam no mesmo formato.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Número de telefone
  • Endereço
  • Cargo pretendido
  • Anos de experiência
  • Currículo
  • Carta de apresentação
  • +1 mais

1 página · 9 campos

Candidatura para técnico/a de enfermagem licenciado/a (LVN)

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Candidatura para técnico/a de enfermagem licenciado/a (LVN)

Receba candidaturas para vagas de enfermagem técnica licenciada, com número da licença, experiência, formação e disponibilidade de turnos. Os candidatos anexam currículo e carta de apresentação.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereço
  • Data de nascimento
  • Número da licença LVN
  • Estado de licenciamento
  • Anos de experiência como LVN
  • +7 mais

1 página · 15 campos

Carta de Acordo para Serviços de Doula

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Carta de Acordo para Serviços de Doula

Registre por escrito os termos do serviço entre a doula e sua cliente para definir expectativas claras desde o início.

O que inclui

  • Termos do acordo
  • Por favor, preencha as informações a seguir
  • Nome da pessoa gestante
  • Endereço
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Qual serviço você deseja contratar?
  • Nome do(a) parceiro(a)
  • +2 mais

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Carta de necessidade médica

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Carta de necessidade médica

Documente por que um paciente precisa de um tratamento, procedimento ou equipamento específico, com o diagnóstico e o resultado esperado. Inclui os dados do prestador e do plano de saúde para embasar o pedido de cobertura.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data
  • Data de nascimento do paciente
  • Diagnóstico
  • Descrição da condição
  • Tratamento, procedimento ou equipamento solicitado
  • Resultado esperado do tratamento
  • Nome do prestador
  • +7 mais

1 página · 15 campos

Certificação de prontuário médico

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Certificação de prontuário médico

Registre por escrito que as cópias de um prontuário são autênticas e completas. Registra quem certifica, o paciente, o número do prontuário, o tipo de certificação e para que será usada.

O que inclui

  • Nome completo
  • Endereço de e-mail
  • Número de telefone
  • Nome do paciente
  • Número do prontuário
  • Data da certificação
  • Tipo de certificação
  • Finalidade da certificação
  • +1 mais

1 página · 9 campos

Certificação e Plano de Cuidados Domiciliares

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Certificação e Plano de Cuidados Domiciliares

Registre a certificação clínica que o médico assina antes do início do atendimento domiciliar. Reúne identificação do paciente, diagnósticos, medicamentos, alergias, limitações funcionais e as metas do período certificado. Feito para agências de home care, equipes de enfermagem e médicos responsáveis.

O que inclui

  • Informações do paciente
  • Número de identificação do paciente
  • Data de início do atendimento
  • Nome do paciente
  • Número de telefone
  • Data de nascimento
  • Sexo
  • Endereço do paciente
  • +25 mais

2 páginas · 33 campos

Certificação médica de doença terminal

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Certificação médica de doença terminal

O médico responsável registra aqui que o paciente atende aos critérios clínicos para o programa de cuidados paliativos. O documento identifica o paciente, marca o período de benefício certificado e reúne a narrativa clínica que justifica a admissão. Uma assinatura datada encerra o registro para arquivo ou envio à operadora.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento do paciente
  • N.º de identificação do paciente
  • Período de benefício certificado
  • Declaração de certificação médica
  • Após revisar a situação clínica e o prontuário do paciente, descreva a justificativa médica para a admissão (narrativa do médico):
  • Nome do médico
  • Data da assinatura
  • +1 mais

1 página · 9 campos

Checklist da consulta médica

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Checklist da consulta médica

O paciente agenda o horário, resume seu histórico e sintomas e confirma os preparativos em um só lugar. Ajuda consultórios e clínicas a receber pacientes que chegam preparados.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Telefone
  • Escolha a data e o horário da consulta
  • Histórico médico e sintomas
  • Preparativos antes da consulta
  • Você apresenta algum destes sintomas?
  • Assinatura confirmando que as informações estão corretas

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