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Pesquisa de Satisfação do Cliente de Estética

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Pesquisa de Satisfação do Cliente de Estética

Descubra o que seus clientes pensam sobre o atendimento, os tratamentos e o ambiente do seu centro de estética para continuar melhorando.

O que inclui

  • Como foi sua experiência na primeira visita ao nosso centro de tratamento?
  • O que você mais gostou em nossos serviços?
  • Você recebeu um atendimento caloroso e profissional da nossa recepção?
  • Como foi sua experiência na consulta de saúde com nossos profissionais?
  • A esteticista explicou o procedimento e respondeu suas perguntas?
  • Como foi sua experiência ao agendar um horário conosco?
  • O que você acha da nossa linha de produtos (óleos essenciais, névoas e outros)?
  • O que você acha da limpeza, conforto e ambiente geral do nosso salão/centro de tratamento?
  • +4 mais

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Pesquisa de Serviços – Salão de Beleza

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Pesquisa de Serviços – Salão de Beleza

Colete a opinião das clientes sobre os serviços de beleza e sua percepção de segurança em relação às medidas do salão.

O que inclui

  • Os serviços que você recebia no salão de beleza antes da pandemia:
  • Você consideraria receber esses serviços na situação atual da pandemia?
  • Indique o quanto você se sentiria segura com cada uma das precauções adotadas pelo salão de beleza
  • Seu sexo
  • Sua idade
  • Você gostaria de adicionar algum comentário?

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Pesquisa do Consultor

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Pesquisa do Consultor

Uma pesquisa de admissão de clientes antes de uma consulta de cuidados com a pele e o cabelo, cobrindo alergias, rotinas atuais e preferências para que o consultor recomende os produtos e tratamentos certos.

O que inclui

  • Nome
  • E-mail
  • Número de Telefone
  • Endereço
  • Data
  • Educação
  • Marque os interesses que você tem:
  • Alguma alergia conhecida a produtos para a pele ou cosméticos?
  • +24 mais

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Pesquisa sobre Cosméticos

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Pesquisa sobre Cosméticos

Descubra como os clientes escolhem e compram produtos de cuidado com a pele, incluindo hábitos de consumo, fidelidade à marca e onde buscam conselhos.

O que inclui

  • Qual é a sua faixa etária?
  • Com que frequência você compra produtos de cuidado com a pele?
  • Em média, quanto você gasta por mês em produtos de cuidado com a pele?
  • A qualidade dos produtos de cuidado com a pele é importante para você?
  • A marca dos produtos de cuidado com a pele é importante para você?
  • Onde você obtém informações sobre produtos de cuidado com a pele?
  • Qual é o produto de cuidado com a pele que você mais usa?
  • Como você escolhe produtos de cuidado com a pele para o seu tipo de pele?
  • +1 mais

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Pesquisa sobre habitos de cuidados capilares

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Pesquisa sobre habitos de cuidados capilares

Um questionario curto que revela como o publico de uma marca ou salao cuida dos cabelos. Pergunta sobre tipo de cabelo, frequencia de lavagem, marcas usadas, produtos de finalizacao e uso de ferramentas de calor. Os resultados orientam o desenvolvimento de produtos, o estoque e as campanhas de fidelizacao.

O que inclui

  • Qual e o seu tipo de cabelo?
  • Com que frequencia voce lava o cabelo?
  • Qual marca de xampu voce usa atualmente?
  • Qual marca de condicionador voce usa atualmente?
  • Voce usa produtos de finalizacao? Marque todos que se aplicam
  • Com que frequencia voce usa chapinha ou modelador?
  • Voce apara as pontas com regularidade?
  • Quao satisfeito voce esta com a condicao atual do seu cabelo?
  • +3 mais

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Questionário Capilar

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Questionário Capilar

Questionário on-line que registra o tipo de cabelo, a rotina de lavagem e os objetivos de cada pessoa. Salões e clínicas capilares enviam antes de indicar produtos ou um tratamento sob medida.

O que inclui

  • E-mail
  • Boas-vindas ao questionário capilar
  • Nome
  • Usuário do Instagram
  • Em qual país você está? (Atendemos apenas os países listados)
  • Como é o seu cabelo?
  • Como está o seu cabelo hoje?
  • Seu cabelo é tingido?
  • +14 mais

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Questionario de coloracao capilar

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Questionario de coloracao capilar

Um questionario curto que ajuda o colorista a criar uma formula sob medida antes do atendimento. Pergunta sobre a cor atual, descoloracoes anteriores, o comprimento dos fios e a preferencia por um profissional. As fotos anexadas mostram o ponto de partida e o resultado desejado.

O que inclui

  • Nome
  • E-mail
  • Seu cabelo ja foi colorido antes?
  • Qual e a cor do seu cabelo hoje?
  • Especifique
  • Qual e o comprimento do seu cabelo?
  • Seu cabelo foi danificado por descoloracao?
  • Voce prefere um profissional especifico?
  • +2 mais

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Questionario de diagnostico capilar

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Questionario de diagnostico capilar

Um diagnostico rapido que mapeia densidade, textura, nivel de dano e como cada cliente seca o cabelo. Tambem pergunta sobre sensibilidade do couro cabeludo, alergias a castanhas ou soja e a principal preocupacao capilar. O profissional usa as respostas para indicar produtos e montar um plano de cuidados sob medida.

O que inclui

  • Nome
  • E-mail
  • Numero de telefone
  • Data de aniversario
  • Como e o seu cabelo?
  • Voce tem pele ou couro cabeludo sensivel?
  • Com que frequencia voce lava o cabelo?
  • Como voce descreveria a densidade do seu cabelo?
  • +12 mais

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Questionário de Diagnóstico para Cuidados com a Pele

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Questionário de Diagnóstico para Cuidados com a Pele

Conheça a pele de cada cliente antes de recomendar produtos: tipo de pele, hábitos, preocupações estéticas, nível de estresse, alergias e tratamentos médicos em uso. O questionário termina perguntando qual mudança a pessoa mais deseja. Ideal para esteticistas e spas que montam rotinas personalizadas.

O que inclui

  • Nome
  • Qual opção (ou opções) descreve melhor a sua pele?
  • De quais destes hábitos você é culpada?
  • Marque suas preocupações com a pele
  • Como está o seu estresse no dia a dia?
  • Você tem alergias na pele?
  • Você usa algum medicamento prescrito para a pele?
  • Como é a sua rotina de cuidados em casa?
  • +1 mais

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Questionario de historico capilar

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Questionario de historico capilar

Um questionario que reconstroi a trajetoria capilar do cliente antes do primeiro atendimento. Cobre a inspiracao de estilo, a rotina de lavagem e mascaras, os quimicos ja aplicados, os medicamentos em uso e os produtos que ele tem em casa. Com esse historico o profissional propoe um plano realista e sob medida.

O que inclui

  • Nome do cliente
  • Telefone do cliente
  • E-mail do cliente
  • Ocupacao
  • Data de nascimento
  • Qual e a sua inspiracao para o cabelo?
  • Se quiser, envie uma imagem de um cabelo que voce admira
  • Conte algo sobre o seu cabelo
  • +14 mais

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Questionário para tratamento de eletrólise

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Questionário para tratamento de eletrólise

Reúna o histórico completo de cada cliente antes da sessão de eletrólise: saúde, medicamentos, exposição ao sol, métodos de depilação e as autorizações necessárias. Tudo assinado e organizado para clínicas de estética.

O que inclui

  • Nome completo
  • Endereço
  • E-mail
  • Número de telefone
  • Data de nascimento
  • Você já fez laser ou eletrólise antes?
  • Forneça detalhes
  • Quais áreas você deseja tratar com eletrólise?
  • +30 mais

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Recomendacao de rotina de cuidados capilares

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Recomendacao de rotina de cuidados capilares

Uma folha que o cabeleireiro entrega ao final do atendimento com a rotina que o cliente deve seguir em casa. Detalha xampu, condicionador, leave-in, finalizador e tratamento profundo, alem da ordem de aplicacao. O cliente sai da cadeira sabendo exatamente o que usar e quando.

O que inclui

  • Nome
  • Data

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Relatorio de rejuvenescimento capilar e do couro cabeludo

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Relatorio de rejuvenescimento capilar e do couro cabeludo

Um relatorio completo para consultas de tricologia e tratamentos capilares em saloes e clinicas esteticas. Documenta o historico de saude, tipo e textura do cabelo, condicao do couro cabeludo, a rotina de cuidados e os achados da avaliacao visual ou microscopica. Encerra com recomendacoes de tratamento, produtos e data de retorno.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Genero
  • Endereco
  • Numero de telefone
  • E-mail
  • Data da consulta
  • Nome do especialista
  • +33 mais

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Solicitação de Agendamento no Salão

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Solicitação de Agendamento no Salão

Permite pedir horário escolhendo o tratamento, o profissional e a data preferida. O salão recebe cada solicitação com os dados de contato prontos para confirmar.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Telefone
  • Como você prefere ser contatado?
  • Serviço desejado
  • Profissional preferido
  • Data do agendamento
  • Outros detalhes que queira informar
  • +1 mais

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Solicitação de amostra de tiras de esmalte

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Solicitação de amostra de tiras de esmalte

Permite que cada cliente peça uma amostra gratuita de tiras de esmalte e informe o endereço de entrega. Reúne dados de contato, endereço e o interesse em organizar uma festa virtual de unhas ou entrar para a equipe de estilistas. Ideal para consultoras de beleza independentes.

O que inclui

  • Sobre a amostra gratuita
  • Como funciona o programa de amostras
  • Nome completo
  • E-mail
  • Endereço de entrega
  • Meio de contato preferido
  • Nome no Facebook (se diferente do informado acima)
  • Deseja mais informações sobre ganhar produtos grátis organizando uma festa virtual de unhas?
  • +2 mais

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Termo de Consentimento para Novos Clientes do Salão

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Termo de Consentimento para Novos Clientes do Salão

Registra a concordância por escrito do cliente com as políticas do salão antes de qualquer serviço químico ou de corte. Um único registro guarda os dados, o serviço escolhido e a assinatura com data.

O que inclui

  • Leia as informações abaixo e assine para confirmar que concorda
  • Nome do cliente
  • Telefone
  • E-mail
  • Data de nascimento
  • Cabeleireiro preferido
  • Tipo de serviço
  • Agendamento
  • +3 mais

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Termo de Isenção de Responsabilidade do Salão

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Termo de Isenção de Responsabilidade do Salão

Registra por escrito que o cliente aceita os riscos sanitários de ir ao salão. Cada envio guarda a data, um e-mail de contato e uma assinatura que você pode consultar depois.

O que inclui

  • Declaração de isenção de responsabilidade
  • Data
  • E-mail
  • Assinatura

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Termo de isenção de responsabilidade para extensão de cílios

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Termo de isenção de responsabilidade para extensão de cílios

Proteja seu negócio de beleza antes de cada aplicação: a cliente declara sensibilidades, alergias e condições oculares e assina o termo de liberação de responsabilidade. Um respaldo claro para ambas as partes.

O que inclui

  • Nome
  • Data de nascimento
  • Endereço
  • E-mail
  • Número de telefone
  • Você usa lentes de contato?
  • Você tem ou está em tratamento de alguma doença ou lesão ocular?
  • Você tem problemas respiratórios?
  • +6 mais

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Termo de Responsabilidade do Cabeleireiro

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Termo de Responsabilidade do Cabeleireiro

Deixa registrado por escrito que o cliente conhece e aceita o procedimento antes de o profissional realizá-lo. O registro final traz o serviço escolhido, o horário e as assinaturas das duas partes.

O que inclui

  • Ao assinar este termo, reconheço e confirmo o seguinte:
  • Tipo de serviço
  • Agendamento
  • Nome do cliente
  • E-mail
  • Telefone
  • Assinatura do cliente
  • Data da assinatura
  • +3 mais

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Termo de Responsabilidade do Salão de Cabeleireiro

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Termo de Responsabilidade do Salão de Cabeleireiro

Documenta que o cliente conhece e aceita os possíveis resultados de um serviço químico ou de corte antes de começar. Cliente e profissional assinam e datam o registro para o arquivo do salão.

O que inclui

  • Ao assinar este termo, reconheço e confirmo o seguinte:
  • Nome do cliente
  • E-mail
  • Telefone
  • Tipo de serviço
  • Agendamento
  • Data da assinatura
  • Assinatura do cliente
  • +3 mais

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Acordo de confidencialidade para terapia em grupo

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Acordo de confidencialidade para terapia em grupo

Documenta o compromisso de cada participante de não divulgar o que é compartilhado dentro do grupo. Identifica a pessoa, o grupo do qual passa a fazer parte e a data, encerrando com a assinatura. É um requisito comum antes da primeira sessão em clínicas e centros de saúde mental.

O que inclui

  • Nome do participante
  • Nome do grupo
  • Comprometo-me a manter em sigilo a identidade dos demais participantes e tudo o que for compartilhado nas sessões
  • Data
  • Assinatura

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Admissão e Consulta Inicial de Hipnoterapia

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Admissão e Consulta Inicial de Hipnoterapia

Substitui a pasta de papel usada no primeiro atendimento de hipnoterapia. Registra dados pessoais, contatos médicos e de emergência, medicamentos, experiências anteriores com hipnose e as áreas específicas que o cliente quer trabalhar, tudo assinado online. Voltado a terapeutas que administram a própria agenda.

O que inclui

  • Nome completo
  • Nome preferido
  • Data de nascimento
  • Endereço
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Situação de relacionamento
  • Ocupação
  • +18 mais

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Agendamento de exames laboratoriais

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Agendamento de exames laboratoriais

Agende exames laboratoriais com pacotes com preço, coleta domiciliar e pedido médico.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • E-mail (para receber os resultados)
  • Escolha seus exames
  • Você tem um pedido médico?
  • Anexe o pedido médico
  • Onde você prefere a coleta?
  • +3 mais

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Agendamento de vacina contra a gripe

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Agendamento de vacina contra a gripe

Deixe os pacientes agendarem a vacinação contra a gripe direto no site da sua clínica, escolhendo dia e horário disponíveis. A equipe recebe cada agendamento confirmado com os dados de contato prontos.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Horário

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Apêndice C da Seção 1910.134: Questionário de Avaliação Médica para Uso de Respiradores da OSHA (Obrigatório)

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Apêndice C da Seção 1910.134: Questionário de Avaliação Médica para Uso de Respiradores da OSHA (Obrigatório)

Um extenso questionário médico obrigatório que reúne o histórico respiratório, cardíaco, sensorial e ocupacional de um trabalhador antes de autorizar o uso de um respirador no trabalho.

O que inclui

  • Nome do empregador
  • Instalação ou local
  • Número de funcionário do Capitol Medical Service
  • Data de hoje
  • Sua idade (anos completos)
  • Sexo
  • Sua altura em POLEGADAS
  • Seu cargo
  • +159 mais

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Ata da Reunião da Equipe Interdisciplinar

Saúde
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Ata da Reunião da Equipe Interdisciplinar

Documenta a revisão conjunta de cada paciente nas reuniões da equipe interdisciplinar. Reúne o resumo do caso, os sintomas atuais e os relatos da enfermagem, do serviço social, da capelania e do médico, encerrando com as metas e o plano de cuidados combinado. Voltado a equipes de cuidados paliativos e hospices.

O que inclui

  • Data e hora da reunião
  • Nome do paciente
  • Diagnóstico do paciente
  • Resumo breve do caso
  • Sintomas e preocupações atuais
  • Relato da enfermagem
  • Relato do serviço social
  • Relato do capelão
  • +4 mais

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Ata de reunião da equipe interdisciplinar

Saúde
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Ata de reunião da equipe interdisciplinar

Documenta o que a equipe assistencial define durante uma reunião de caso: sintomas apresentados, intervenções planejadas, decisões sobre medicação, avaliação da capacidade funcional e necessidades para a alta. Enfermagem, terapeutas e médicos assinam um registro único.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Convênio ou seguro
  • Data de admissão
  • Nível de cuidado
  • Quais são os sintomas e as necessidades do paciente?
  • Quais intervenções podem levar a um bom resultado?
  • Plano de medicação
  • Liste as novas necessidades
  • +9 mais

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Autoavaliação emocional e comportamental

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Autoavaliação emocional e comportamental

Um inventário de 124 afirmações que ajuda a identificar padrões emocionais e de comportamento: da autocrítica e da raiva à conexão com os outros. Pensado para profissionais de saúde mental e educadores que acompanham processos de autoconhecimento.

O que inclui

  • Seu nome
  • 1. Exijo respeito não deixando que os outros me pisem.
  • 2. Sinto-me amado e aceito.
  • 3. Nego a mim mesmo prazeres porque não os mereço.
  • 4. Sinto-me fundamentalmente inadequado, falho ou defeituoso.
  • 5. Tenho impulsos de me punir machucando a mim mesmo (por exemplo, me cortando).
  • 6. Sinto-me perdido.
  • 7. Sou duro comigo mesmo.
  • +117 mais

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Autorização de divulgação de prontuário

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Autorização de divulgação de prontuário

Peça ao paciente que autorize a entrega do prontuário, indicando o médico ou a instituição que vai recebê-lo, o meio de envio e quais documentos estão incluídos. A autorização assinada dá ao setor de arquivo um respaldo verificável em qualquer auditoria.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • E-mail
  • Número de telefone
  • Destinatário das informações
  • Nome da pessoa ou do médico
  • Nome da organização
  • Endereço
  • +10 mais

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Autorização de liberação de prontuário médico

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Autorização de liberação de prontuário médico

Autorização assinada para compartilhar o prontuário entre profissionais ou com o paciente.

O que inclui

  • Nome completo do paciente
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • Clínica, hospital ou médico de origem
  • Nome do destinatário (pessoa ou instituição)
  • E-mail do destinatário
  • Informações a divulgar
  • Período: de
  • +5 mais

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Autorização para divulgação de informações de saúde (HIPAA)

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Autorização para divulgação de informações de saúde (HIPAA)

Obtenha permissão por escrito para compartilhar informações de saúde protegidas com um terceiro indicado. O paciente informa quais tipos de registro podem ser liberados, o período abrangido, a finalidade e a validade da autorização, e assina. Um segundo bloco cobre os casos em que um representante assina pelo paciente.

O que inclui

  • Data
  • Nome do paciente
  • Data de nascimento
  • Tipo de registros de saúde a serem divulgados
  • Período de divulgação autorizado
  • Data inicial
  • Data final
  • Finalidade da autorização
  • +7 mais

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Avaliação clínica de técnicos em emergências médicas

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Avaliação clínica de técnicos em emergências médicas

Permite que preceptores avaliem estudantes de emergências médicas durante as rotações clínicas: atitude profissional, pontualidade, conhecimentos e habilidades práticas. Cada rotação é avaliada com critérios uniformes e assinatura do preceptor.

O que inclui

  • Local clínico
  • Estudante
  • Data de início da rotação clínica
  • Quão bem o estudante demonstrou as atitudes e condutas profissionais esperadas de um profissional de emergências médicas?
  • O estudante chegou no horário para a atividade clínica agendada e com o uniforme clínico completo? (Atrasados e estudantes sem uniforme não devem permanecer na experiência clínica)
  • Quão bem o estudante demonstrou os conhecimentos esperados de um estudante de técnico em emergências médicas?
  • Quão bem o estudante executou as habilidades e competências esperadas de um estudante de técnico em emergências médicas?
  • Preceptor
  • +4 mais

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Avaliação da Sessão de Hipnoterapia

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Avaliação da Sessão de Hipnoterapia

Pede a opinião do cliente logo após uma sessão de hipnoterapia. Combina escalas de satisfação e relaxamento com perguntas abertas sobre resultados iniciais, melhorias possíveis e depoimentos, além da permissão para reutilizar os comentários. Útil para hipnoterapeutas que querem medir o serviço e reunir avaliações.

O que inclui

  • Quão satisfeito você ficou com a sessão?
  • Quão relaxado você se sentiu durante a sessão?
  • Meu objetivo ou tema foi reconhecido e trabalhado
  • Quais aspectos poderiam melhorar?
  • Do que você mais gostou?
  • Como isso se comparou às suas expectativas?
  • Os resultados continuam aparecendo nos próximos dias: o que você já percebeu?
  • Você marcaria outra sessão comigo?
  • +5 mais

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Avaliação de cuidado domiciliar

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Avaliação de cuidado domiciliar

Avalie serviços, mobilidade e horários para planejar o cuidado domiciliar de um ente querido.

O que inclui

  • Para quem é o cuidado?
  • Seu nome (pessoa de contato)
  • Telefone
  • E-mail
  • Nome da pessoa que receberá o cuidado
  • Idade
  • Endereço onde o cuidado será prestado
  • Com o que a pessoa precisa de apoio?
  • +6 mais

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Avaliação de Desempenho do Cuidador

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Avaliação de Desempenho do Cuidador

Um formulário que um supervisor utiliza para avaliar o desempenho de um cuidador em diversas áreas e registrar comentários de acompanhamento.

O que inclui

  • Nome do cuidador
  • Nome do supervisor
  • Data da avaliação
  • Confiabilidade
  • Foco no cliente
  • Tomada de decisão
  • Comunicação
  • Iniciativa
  • +11 mais

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Avaliação de desempenho hospitalar

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Avaliação de desempenho hospitalar

Peça aos pacientes que avaliem o atendimento, a limpeza e o profissionalismo vividos durante a internação e acrescentem comentários livres. A área de qualidade transforma essas notas em um retrato claro de onde o serviço falha.

O que inclui

  • Avaliação geral
  • Como você avalia a qualidade do atendimento recebido no hospital?
  • A equipe do hospital se comunicou de forma clara e eficaz?
  • Compartilhe comentários ou sugestões sobre a qualidade do atendimento e a comunicação.
  • Como você avalia a limpeza do hospital?
  • Como você avalia o profissionalismo da equipe do hospital?
  • Qual a probabilidade de você recomendar este hospital a outras pessoas?
  • Compartilhe comentários ou sugestões sobre a limpeza, o profissionalismo e sua recomendação do hospital.

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Avaliação de enfermagem em cuidados paliativos

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Avaliação de enfermagem em cuidados paliativos

A enfermagem registra em uma única visita sinais vitais, nível de consciência, dor, qualidade do sono e histórico do paciente. Contatos de emergência, alergias e medicação em uso ficam anotados junto. O resultado orienta o plano de cuidados e é assinado por quem realizou a avaliação.

O que inclui

  • Data da avaliação
  • Hora da avaliação
  • Nome do paciente
  • Idade do paciente
  • Data de nascimento do paciente
  • Gênero do paciente
  • Telefone do paciente
  • E-mail do paciente
  • +19 mais

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Avaliação de fisioterapia

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Avaliação de fisioterapia

Áreas de dor, intensidade e histórico de lesão para planejar o tratamento físico.

O que inclui

  • Nome completo
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • Em que áreas você sente dor ou desconforto?
  • Quão forte está a dor hoje?
  • Como a dor se comporta?
  • A dor está relacionada a um acidente ou lesão?
  • Quando aconteceu?
  • +3 mais

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Avaliação de residência em medicina de emergência

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Avaliação de residência em medicina de emergência

Padronize a avaliação de candidatos à residência em medicina de emergência: entrevistador, pontos fortes, preocupações e notas por critério. Facilita comparar candidatos com o mesmo esquema e decidir com mais objetividade.

O que inclui

  • Nome do candidato
  • Entrevistador docente
  • Data da entrevista
  • Liste três preocupações sobre o desempenho do candidato no processo de entrevista
  • Liste três pontos positivos
  • Qual é a sua avaliação GERAL do candidato?
  • Compromisso com a medicina de emergência
  • Cartas de recomendação
  • +3 mais

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Avaliacao de saude domiciliar

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Avaliacao de saude domiciliar

A equipe clinica monta o perfil do que o paciente precisa em casa. Depois dos dados de identificacao e cobertura, as matrizes percorrem funcao sensorial, motora, cardiovascular e estado mental. Ao final ficam definidos os servicos e a situacao geral do paciente.

O que inclui

  • Nome do responsavel
  • Data de preenchimento
  • Dados do paciente
  • Nome do paciente
  • Data de nascimento do paciente
  • Telefone
  • Genero
  • Altura
  • +13 mais

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Avaliação de saúde e bem-estar

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Avaliação de saúde e bem-estar

Avalie hábitos alimentares, nível de atividade e comprometimento do cliente antes de montar um plano de bem-estar. Termina com dados de contato e uma nota rápida para facilitar o retorno. Indicado para estúdios de bem-estar, nutricionistas e programas de coaching.

O que inclui

  • 1. Você toma café da manhã?
  • 2. Você faz três refeições por dia?
  • 3. Você pratica esporte ou exercício?
  • 4. Qual é o seu principal objetivo?
  • 5. Quão comprometido você está em alcançar esse objetivo?
  • Dados de contato
  • Nome completo
  • Telefone
  • +4 mais

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Avaliação do cliente sobre a terapia em grupo

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Avaliação do cliente sobre a terapia em grupo

Permite que quem participa de terapia em grupo avalie a experiência na clínica e a relação com o profissional que conduz os encontros. Registra os motivos de quem deixou de comparecer e abre espaço para sugestões. As perguntas finais definem se a pessoa quer retorno e se autoriza compartilhar as respostas com o terapeuta.

O que inclui

  • Suas respostas são confidenciais e nos ajudam a melhorar o serviço
  • Seu nome
  • Nome do seu terapeuta
  • Seu telefone
  • Seu e-mail
  • Como você avalia sua experiência conosco?
  • Como você avalia, no geral, sua relação com o profissional que o atendeu?
  • Se você parou de comparecer às sessões, conte-nos o motivo
  • +4 mais

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Avaliacao do domicilio para equipamentos de mobilidade

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Avaliacao do domicilio para equipamentos de mobilidade

Fornecedores de cadeiras de rodas, scooters e equipamentos semelhantes verificam se a casa do paciente comporta o item. Tipo de moradia, acessibilidade, espaco de manobra e testes com o equipamento sao documentados. A assinatura do fornecedor registra a conclusao tecnica.

O que inclui

  • Nome
  • Data de nascimento
  • Telefone
  • E-mail
  • Endereco
  • Selecione o tipo de equipamento de auxilio a mobilidade
  • Selecione o tipo de moradia
  • A moradia e acessivel?
  • +7 mais

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Avaliação do processo de luto

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Avaliação do processo de luto

Percorre em várias páginas as reações físicas, cognitivas, emocionais e comportamentais que acompanham uma perda, usando escalas de intensidade. Depois convida a pessoa a colocar em palavras suas crenças sobre o luto e seus objetivos de acompanhamento. Terapeutas e conselheiros usam o resultado como base da primeira sessão.

O que inclui

  • Nome
  • E-mail
  • Telefone
  • Fadiga
  • Náusea
  • Insônia
  • Tontura
  • Dores de cabeça
  • +51 mais

6 página(s) · 59 campos

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Avaliação espiritual em cuidados paliativos

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Avaliação espiritual em cuidados paliativos

O capelão ou acompanhante espiritual documenta aqui cada encontro com o paciente e sua família. Ele marca o tipo de apoio oferecido, descreve vínculos familiares, comunidade de fé e interesses pessoais e define um plano de acompanhamento. A ficha assinada entra no prontuário interdisciplinar.

O que inclui

  • Data
  • Tipo de contato
  • Nome do paciente
  • Nome do representante ou responsável legal
  • Telefone de contato
  • Apoio emocional
  • Cuidado espiritual ou religioso
  • Defesa de direitos, encaminhamento e ética
  • +11 mais

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Avaliacao fisica da cabeca aos pes

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Avaliacao fisica da cabeca aos pes

Conduza a avaliacao completa do paciente por sistemas: sinais vitais, cabeca e pescoco, torax, abdome, membros e estado neurologico. Cada secao fica em uma tela propria para nao perder o fio a beira do leito. A pontuacao neurologica e somada sozinha e o profissional assina no fim.

O que inclui

  • Data da avaliacao
  • Nome
  • Idade
  • Data de nascimento
  • Genero
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereco
  • +51 mais

11 página(s) · 59 campos

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Avaliação geral do estado de saúde

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Avaliação geral do estado de saúde

Trace um retrato completo do doente: medicação, alergias, doenças crónicas, cirurgias anteriores e hábitos do dia a dia. Inclui ainda perguntas sobre sono, stress, saúde mental, vacinas, riscos profissionais e objetivos pessoais de saúde. Concebido para consultórios médicos, clínicas de medicina preventiva e programas de bem-estar laboral.

O que inclui

  • Nome completo
  • Data de nascimento
  • Género
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Morada
  • Medicação atual
  • Alergias
  • +18 mais

1 página(s) · 26 campos

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Cadastro de auxiliares de cuidado domiciliar

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Cadastro de auxiliares de cuidado domiciliar

Permite cadastrar cuidadores, acompanhantes e profissionais de apoio que atendem em domicilio. A pessoa informa dados de contato, disponibilidade de horarios, certificacoes e pretensao salarial, alem de anexar o curriculo. O coordenador fica com um perfil completo para distribuir casos.

O que inclui

  • Nome
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereco atual
  • Data de nascimento
  • Genero
  • Pretensao salarial
  • Voce ja foi condenado por algum crime?
  • +6 mais

1 página(s) · 14 campos

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Cadastro de paciente no hospital

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Cadastro de paciente no hospital

Reúna o cadastro completo antes da internação: identificação, formas de contato, médico de família, farmácia habitual, medicamentos em uso e dados do plano de saúde. A recepção abre o prontuário na hora, sem precisar correr atrás de informações depois.

O que inclui

  • Data e hora do cadastro
  • Número do cartão de saúde
  • Nome do paciente
  • Sexo
  • Data de nascimento
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Endereço
  • +19 mais

1 página(s) · 27 campos

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Cadastro de pacientes

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Cadastro de pacientes

Um cadastro de várias páginas que revela perguntas extras para pacientes novos.

O que inclui

  • Você é paciente novo?
  • Nome completo (como no documento)
  • Data de nascimento
  • E-mail
  • Telefone
  • Endereço residencial
  • Medicamentos em uso
  • Alergias
  • +6 mais

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Cadastro de Pacientes de Medicina de Família

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Cadastro de Pacientes de Medicina de Família

Cadastre novos pacientes no seu consultório de medicina de família com dados pessoais, histórico e medicamentos em uso. Também registra a referência do médico anterior para facilitar a transferência de prontuários.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Número de telefone
  • Data de nascimento
  • Gênero
  • Endereço
  • Informe suas condições médicas, alergias ou tratamentos em andamento
  • Liste os medicamentos que você toma atualmente, incluindo os de venda livre, vitaminas ou suplementos
  • Nome do médico anterior
  • +2 mais

1 página(s) · 10 campos

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Candidatura a vaga em hospital

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Candidatura a vaga em hospital

Receba candidaturas para vagas clínicas e administrativas em um só lugar, com o cargo pretendido, os anos de atuação e o envio do currículo e da carta de apresentação. O time de recrutamento tria mais rápido porque todas as inscrições chegam no mesmo formato.

O que inclui

  • Nome completo
  • E-mail
  • Número de telefone
  • Endereço
  • Cargo pretendido
  • Anos de experiência
  • Currículo
  • Carta de apresentação
  • +1 mais

1 página(s) · 9 campos

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Carta de Acordo para Serviços de Doula

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Carta de Acordo para Serviços de Doula

Registre por escrito os termos do serviço entre a doula e sua cliente para definir expectativas claras desde o início.

O que inclui

  • Termos do acordo
  • Por favor, preencha as informações a seguir
  • Nome da pessoa gestante
  • Endereço
  • Número de telefone
  • E-mail
  • Qual serviço você deseja contratar?
  • Nome do(a) parceiro(a)
  • +2 mais

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Certificação e Plano de Cuidados Domiciliares

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Certificação e Plano de Cuidados Domiciliares

Registre a certificação clínica que o médico assina antes do início do atendimento domiciliar. Reúne identificação do paciente, diagnósticos, medicamentos, alergias, limitações funcionais e as metas do período certificado. Feito para agências de home care, equipes de enfermagem e médicos responsáveis.

O que inclui

  • Informações do paciente
  • Número de identificação do paciente
  • Data de início do atendimento
  • Nome do paciente
  • Número de telefone
  • Data de nascimento
  • Sexo
  • Endereço do paciente
  • +25 mais

2 página(s) · 33 campos

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Certificação médica de doença terminal

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Certificação médica de doença terminal

O médico responsável registra aqui que o paciente atende aos critérios clínicos para o programa de cuidados paliativos. O documento identifica o paciente, marca o período de benefício certificado e reúne a narrativa clínica que justifica a admissão. Uma assinatura datada encerra o registro para arquivo ou envio à operadora.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Data de nascimento do paciente
  • N.º de identificação do paciente
  • Período de benefício certificado
  • Declaração de certificação médica
  • Após revisar a situação clínica e o prontuário do paciente, descreva a justificativa médica para a admissão (narrativa do médico):
  • Nome do médico
  • Data da assinatura
  • +1 mais

1 página(s) · 9 campos

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Checklist de acompanhamento de saude em casa

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Checklist de acompanhamento de saude em casa

Serve para acompanhar o cuidado de alguem que permanece em casa em recuperacao ou isolamento. Registra o periodo de acompanhamento, o medico e o enfermeiro responsaveis e quem preencheu o formulario. Termina com avaliacoes de satisfacao e espaco para sugestoes.

O que inclui

  • Nome do paciente
  • Inicio do periodo de acompanhamento
  • Fim do periodo de acompanhamento
  • Nome do medico
  • Nome do enfermeiro
  • Quem esta preenchendo este formulario
  • Nome
  • Telefone
  • +6 mais

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Checklist de Agendamento de Cirurgia Estética

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Checklist de Agendamento de Cirurgia Estética

Reúna os dados de contato, o histórico médico e a confirmação assinada do paciente antes de um procedimento estético agendado, mantendo a admissão organizada para a equipe cirúrgica.

O que inclui

  • Nome completo
  • Endereço de e-mail
  • Número de telefone
  • Data e horário preferidos para a consulta
  • Histórico médico e medicamentos atuais
  • Alergias e sensibilidades
  • Procedimentos estéticos anteriores (se houver)
  • Confirmação das instruções pré-procedimento
  • +2 mais

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Checklist de competencias do auxiliar de saude domiciliar

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Checklist de competencias do auxiliar de saude domiciliar

Confirma que o auxiliar domina as tarefas exigidas pela funcao antes de receber pacientes. As matrizes percorrem sinais vitais, higiene pessoal, transferencias seguras, eliminacoes e tarefas domesticas. O calculo final transforma as respostas em uma nota de competencia.

O que inclui

  • Nome do auxiliar
  • E-mail
  • Sinais vitais
  • Higiene e cuidado pessoal
  • Eliminacoes
  • Tecnica segura de transferencia
  • Experiencia em cuidados
  • Tarefas domesticas

2 página(s) · 8 campos

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Checklist de conformidade de agencias de saude domiciliar

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Checklist de conformidade de agencias de saude domiciliar

Ajuda a avaliar uma agencia de saude domiciliar antes da contratacao. Reune certificacoes, checagem de antecedentes, modelo de escala de cuidadores, seguros, disponibilidade e precos. Com tudo em uma ficha fica simples comparar fornecedores lado a lado.

O que inclui

  • Nome da agencia
  • E-mail
  • Servicos e certificacoes
  • Quais servicos de saude sao oferecidos?
  • Possui certificacao Medicare?
  • Possui certificacao Medicaid?
  • A agencia verifica antecedentes de todos os funcionarios?
  • A agencia oferece a primeira consulta domiciliar gratuita?
  • +13 mais

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Checklist de Inspeção de Ambulância

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Checklist de Inspeção de Ambulância

Guia a equipe em uma inspeção estruturada da ambulância antes ou depois do turno, abrangendo equipamentos, suprimentos e condição do veículo antes de assinar a aprovação para o serviço.

O que inclui

  • ID/Número da ambulância
  • Marca e modelo
  • Quilometragem
  • Placa
  • Verificação de equipamento de emergência
  • Sistemas de comunicação
  • Inventário de suprimentos médicos
  • Inspeção do interior do veículo
  • +10 mais

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